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楼主: 干脆面

手术层平面布置方式

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 楼主| 发表于 2010-8-31 16:42:26 | 显示全部楼层 IP归属地: 中国重庆
 骨转移患者不宜继续放化疗,因为免疫功能底下,抵抗力降低。以免疫治疗为主。不能过度运用麻醉药止疼。会抑制胃肠蠕动。使患者不能正常进食。恶心,呕吐。中药止痛效果较慢,但没有副作用。可以中西医结合治疗骨转移。
 楼主| 发表于 2010-8-31 16:43:09 | 显示全部楼层 IP归属地: 中国重庆
肺癌骨转移症状:骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗
 楼主| 发表于 2010-8-31 16:51:04 | 显示全部楼层 IP归属地: 中国重庆
ECT检查专案很多,几乎遍及人体所有器官和组织。适于疾病的早期诊断和疗效观察。临床医师根据主要适应症选择检查专案。如甲状旁腺显像:主要适应症为原继发甲状旁腺机能亢进;甲状旁腺增生及腺瘤。人体各系统(心血管系统、骨骼系统、内分泌系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统)均有各自的检查专案和主要适应症。
 楼主| 发表于 2010-8-31 16:51:46 | 显示全部楼层 IP归属地: 中国重庆
ECT是目前最重要的核医学仪器,它集伽玛照相、移动式全身显像和断层扫描于一身,主要用于各种疾病的功能性显像诊断。与超声、X线摄片、CT、MRI等“解剖对比”影像不同,ECT利用示踪剂在体内参予特定生理或生化过程的原理,以图像的方式显示脏器功能资讯的空间分布,并经电脑处理提取定量分析参数供诊断分析,其本质是“生理对比”影像,由于许多疾病的功能改变早于解剖学结构的改变,如心肌缺血、短暂性脑缺血、肿瘤骨转移、移植肾排异反应等,ECT显像灵敏地反映这些疾病所导致的组织功能改变,故能达到早期诊断的目的,较其他影像学方法发现异常早,灵敏度高;系列观察临床治疗前、后脏器功能的变化,可用于疗效观察。
 楼主| 发表于 2010-8-31 17:03:55 | 显示全部楼层 IP归属地: 中国重庆
ECT结构和工作过程:它有专门探测核射线(γ射线)的探头、固定探头并能向各方位转动的支架、装有系统程序的中心控制台(能高速运行和进行大量数据处理和存贮的高性能电子计算机,16~64位)。在采集程序控制下,探头收集到从靶器官发射出来的γ射线,经晶体光放大(变成可见光)导向光电倍增管(P.M.T)的阴极(矩阵排列于晶体表面的光导面上,常有50~107支),转变成电脉冲信号,按位置译码器指定位置输送到计算机,计算机将信号经模/数(A/D)转换成数字存贮起来。
 楼主| 发表于 2010-8-31 17:04:25 | 显示全部楼层 IP归属地: 中国重庆
处理程序控制下,计算机将进行数/模(D/A)转换,按信号来源卒标方位上的象素(pixel)点在屏幕上投射成图像。这种图像是一种单一平面图像(二维),信息重叠、模糊度大,只适用于小脏器显像或动态显像,对深层结构观察较困难。若探头以靶器官为中心旋转,多平面采集时,则可获得三维图像即所谓ECT图像。这种图像按一定厚度切层,可观察不同方位、不同深度平面的显像剂分布图像。
 楼主| 发表于 2010-8-31 17:05:35 | 显示全部楼层 IP归属地: 中国重庆
SPECT
  ,即单光子发射计算机断层扫描。它利用发射单光子的核素药物如99mTc、133I、67Ca、153Sm等进行检查。SPECT的基本结构分3部分,即旋转探头装置、电子线路、数据处理和图像重建的计算机系统。SPECT除显示肿瘤病灶外,尚可显示局部脏器功能的变化,如:化疗后左心功能、肾功能的改变等。
 楼主| 发表于 2010-8-31 17:07:54 | 显示全部楼层 IP归属地: 中国重庆
PET
  ,即正电子发射型计算机断层扫描。顾名思义它是用发射正电子的核素药物进行检查。常见的核素如:18F、11C、13N、15O等。PET主要用于病灶组织的葡萄糖代谢、蛋白质代主向和氧代谢的研究,在肿瘤学领域应用最为广泛。目前应用最多的是肿瘤的早期诊断和治疗后残留肿块的鉴别。脑肿瘤和鼻咽癌放疗或淋巴瘤化疗后残存肿块及肺部和纵隔肿块的鉴别等常常十分困难,但利用18F、flurodeoxyglucose(18F、FDG)进行PET显像,区分其性质则十分容易。如病灶摄取18F-FDG,表明病灶残留存活的癌细胞,提示为复发;如18F-FDG检查为阴性则为纤维化。
 楼主| 发表于 2010-8-31 17:08:13 | 显示全部楼层 IP归属地: 中国重庆
按临床要求选择方法,有静态与动态显像;平面与断层显像;局部与全身显像;运动与静息显像。现介绍各自方法及适用范围:
 楼主| 发表于 2010-8-31 17:08:37 | 显示全部楼层 IP归属地: 中国重庆
静态显像,
  指采集某一观察面在一定时间内的总放射性分布图像。多用于小器官显像和粗略观察某器官的形态、ECT图像位置、大小及放射性分布、占位性病变的分析。如:甲状腺显像、肋腺显像、脑、肺、心、肝、盆腔、脾、肾的静态平面显像、胃肠道出血定位、美克尔憩室、淋巴结、移植器官、胰腺、肾上腺、睾丸、前列腺等脏器的显像等,因为其方法简便,适用范围较广泛。
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